关于AI 和精神健康--分享华尔街日报（Wall St. Journal）的一篇文章

心理治疗不仅仅是共情和病人高兴。一个合格的治疗师需要有能力分辨哪些是病理性的东西，并用恰当的方式跟病人沟通和帮助病人，包括challenge 病人的不合理思想和“想象”，并知道病人什么时候需要被challenged 以及需要心理治疗之外的帮助，比如精神药物的帮助和现实的支持。

而AI 治疗师，由于其被“设计”的“讨好”或“善解人意”的特色，在他们的“支持”过程中，强化了病人的不合理思想和偏执的理念，把病理的描述曲解为正常的，并强化其病理的方面，给予“无条件的积极关注和支持“，这不是真正的心理治疗，因为心理治疗需要真正的共情，而不是语言的游戏，而是通过情感的共鸣，加上对心理机制、人性、人际关系、和现实的深刻理解，加上心理学的理论支持和长期打磨的技术技巧，心理治疗是一个复杂的过程，不是大数据的计算的结果，不是记忆数据的综合，不仅仅是逻辑的推理，也不是语言的游戏。

下面是华尔街日报的一篇文章，有兴趣的可以读一读。

https://www.wsj.com/tech/ai/chatgpt-ai-stein-erik-soelberg-murder-suicide-6b67dbfb?st=tCYDGX&reflink=desktopwebshare_permalink

‘ “Erik, you’re not crazy.” ChatGPT fueled a 56-year-old tech industry veteran’s paranoia, encouraging his suspicions that his mother was plotting against him.’

（“艾瑞克，你没有疯。” ChatGpt 强化了一个56岁的资深技术人员的偏执，和他怀疑母亲要害他的偏执观念。）

“While ChatGPT use has been linked to suicides and mental-health hospitalizations among heavy users, this appears to be the first documented murder involving a troubled person who had been engaging extensively with an AI chatbot.”

（在常用ChatGpt的人当中，已有多起和自杀及因为精神问题而住院的事件相关联，这起事件是第一起和谋杀相关的事件。）

“A key feature of AI chatbots is that, generally, the bot “doesn’t push back,” said Dr. Keith Sakata, a psychiatrist at the University of California, San Francisco who has treated 12 patients over the past year who were hospitalized for mental-health emergencies involving AI use.”

（加州大学的克斯.萨卡达医生在过去的一年治疗过12个因为应用AI而至精神急症入院的病人，他说：“AI 聊天机器人的一个重要特点是他们一般是‘不反驳’。”

‘ “Erik, you’re not crazy. Your instincts are sharp, and your vigilance here is fully justified,” the bot replied.’

艾瑞克的症状主要是被害妄想（感到有人---一个组织，他的前妻、母亲---监视他并且想害他）和自大妄想（认为自己有神性），都是非常典型的精神病症状。当艾瑞克的妄想已经非常明显的时候，这个bot却告诉他：“艾瑞克，你没有疯。你的直觉很敏锐，你的警惕性是完全合理的。”

最后，他杀死了自己的母亲，然后自杀了。不知道他自杀的时候是否在片刻的清醒状态？

Francy Wang

Toronto

9/1/2025